来源:山东省疾病预防控制中心病媒生物防制所 发布时间:2018-01-22 15:31:32 浏览:
灭鼠药主要分二类:急性灭鼠药和慢性灭鼠药。若保管不善,很容易误食中毒。当然 ,也不乏服灭鼠药自杀者。
一、急性灭鼠药中毒的救治
常用的急性灭鼠药主要是磷化锌,但当前我国鼠药市场比较混乱,国家明令禁用的剧毒鼠药氟乙酰胺(1081)和毒鼠强(424)屡禁不止。目前街头兜售的灭鼠药如“三步倒”和“一扫光”等绝大多数为氟乙酰胺或毒鼠强,误食剧毒急性灭鼠药,容易发生中毒事故,由于没有特效解毒药,如抢救不及时,极易造成死亡。
磷化锌:是一种灰黑色粉末,为赤磷和锌烧制而成的化合物,有腐鱼样恶臭。其毒理作用为损害神经系统,破坏代谢机能。人若误食,多数患者体温上升到39摄氏度,恶心呕吐、心律加快或腹痛。发现这类中毒患者应即用1%硫酸铜溶液催吐,并用1-3%过氧化氢溶液洗胃。洗胃后,再用松节油1- 2毫升口服,1日4-5次。治疗期间,禁食脂类食物如牛奶、鸡蛋、肉类及油类等,阻止磷化物吸收。
氟乙酰胺:氟乙酰胺中毒后,主要表现为中枢神经系统症状,上腹不适、呕吐、呼吸急促,出现幻觉,随后出现心律不齐、室颤、抽搐。误食后15分钟至数小时出现症状,24小时死亡,对成人的致死量为0.12克。发现这类中毒者应立即催吐,并用5%碳酸氢钠洗胃,注入30-50克活性碳或饮豆浆、牛奶。醋酸甘油酯和乙酰胺(解氟灵)均有一定疗效,若患者神智清楚,不抽搐,可口服100毫升醋酸甘酯(加 500毫升),每小时1次。若患者神智不清,中毒在4-6小时,可用醋酸甘油酯,每半小时深部肌肉注射一次,剂量为每千克体重0.1-0.5毫升,也可静脉点滴,用1:5灭菌等渗盐水稀释。乙酰胺成人每日注射量每千克体重200毫克,每一次用半量,每隔6-12小时1次,肌肉注射50%水溶液。同时应给患者吸氧,并使用安定、戊巴比妥等控制抽搐。
毒鼠强:毒鼠强中毒后,主要表现为阵发性抽搐、昏迷、失语、大汗,突然呕吐,进展迅速,大剂量中毒在3分钟以内死亡。误食毒鼠强后应立即催吐洗胃、吸氧 ,并及时对症使用镇静剂,巴比妥类药物可缓解中毒症状,用甘露醇可利尿,促进毒物排泄。
二、慢性灭鼠药中毒的救治
慢性灭鼠药又称凝血灭鼠药,主要有敌鼠钠盐、杀鼠灵、杀鼠谜、溴敌隆、大隆和杀它仗。成人或儿童误食少量毒饵,中毒症状轻微,又没有肝或血液病既往史,在医生监护下可暂不做救治处理。如患者有皮下紫斑或其它部位少量出血且凝血酶原时间延长,可肌肉注射特效解毒剂维生素K1,每日2次,每次30-50毫克,直到出血症状停止为止,同时口服维生素C与氢化考地松。如患者中毒严重,有咯血或呕吐,应立即输血,并注射维生素K1,同时静注维生素C与氢化考地松,并严格卧床休息。